健康中国四期：靶向补位完善全民健康服务新体系
健康中国建设进入 “四期” 深化阶段，健康保障的重心从 “城市为主” 转向 “城乡协同”，从 “单一健康” 转向 “综合防护”，从 “个人健康” 延伸至 “职场保障”。通过构建农村留守老人健康关爱网络、推进儿童青少年口腔健康精准防护、打造职场健康管理全流程体系，健康中国四期正以 “靶向补位、精准服务” 的姿态，解决不同群体在健康领域的 “痛点难点”，为全民健康完善更全面、更贴心的服务新体系。
农村留守老人健康关爱：从 “无人照料” 到 “全面守护”，筑牢农村养老健康底线
随着农村劳动力外流，留守老人健康照料成为突出民生问题。健康中国四期针对农村留守老人 “看病难、无人管、突发风险高” 的困境，通过 “上门服务 - 应急保障 - 情感关怀” 三维发力，构建全方位健康关爱网络，让农村留守老人享受有温度的健康保障。
上门健康服务破解 “看病不便” 难题。全国推行 “农村留守老人健康上门行动”，组织乡镇卫生院、村卫生室组建 “健康服务小分队”，为留守老人提供定期上门体检、慢性病随访、用药指导等服务。湖南省制定《农村留守老人上门服务标准》，明确每月至少为留守老人开展 1 次基础体检（含血压、血糖、心率检测），每季度进行 1 次慢性病用药核查，对行动不便老人提供上门送药服务。2024 年，湖南健康服务小分队累计服务留守老人 86 万人次，留守老人慢性病规范管理率从 52% 提升至 89%，因用药不当导致的健康风险下降 65%，切实解决了 “出门看病难” 的问题。
应急保障体系化解 “突发风险”。各地为农村留守老人配备 “智能应急手环”，手环具备一键呼救、定位、心率监测功能，老人遇到突发疾病或安全问题时，按下呼救按钮，村卫生室、村委会及在外子女可同步收到报警信息，确保及时救援。四川省建立 “农村留守老人应急响应机制”，明确村卫生室为应急救援第一响应点，接到呼救后 30 分钟内必须抵达现场；对偏远村庄，协调乡镇卫生院安排应急车辆支援。2024 年，四川累计为 58 万名留守老人配备智能应急手环，通过手环成功处置突发疾病事件 1.2 万起，救援成功率达 98%，有效降低了留守老人突发健康风险。
情感关怀服务填补 “精神空缺”。全国开展 “农村留守老人情感关爱工程”，组织村干部、志愿者定期上门探望留守老人，开展聊天陪伴、健康知识讲解、文化娱乐等活动；搭建 “远程亲情连线室”，在村委会、村卫生室设置视频设备，帮助留守老人与在外子女定期视频通话。江西省推行 “留守老人互助小组” 模式，将村里留守老人按居住区域分组，鼓励老人相互照应、共同参与健康活动；同时开展 “健康文化下乡” 活动，组织文艺团队、医疗专家到村开展演出与健康讲座，丰富留守老人精神生活。2024 年，江西累计组织情感关爱活动 4.8 万场，留守老人孤独感评分下降 42%，心理健康状况显著改善，实现了 “身体健康与精神健康” 双重保障。
儿童青少年口腔健康防护：从 “疾病治疗” 到 “预防为主”，守护成长口腔健康
针对儿童青少年龋齿、牙周炎等口腔问题高发态势，健康中国四期改变以往 “重治疗、轻预防” 的模式，通过 “预防干预 - 诊疗保障 - 习惯培养” 全流程防护，构建儿童青少年口腔健康防护体系，让青少年拥有健康牙齿。
预防干预降低口腔疾病发生率。全国推进 “儿童青少年口腔健康预防工程”，为 3-6 岁学龄前儿童开展免费乳牙涂氟服务，为 6-12 岁小学生实施免费窝沟封闭项目，从源头预防龋齿。浙江省制定《儿童口腔预防服务规范》，明确幼儿园、学校需配合卫生部门组织儿童参与涂氟、窝沟封闭；建立 “口腔健康监测档案”，跟踪记录儿童口腔健康变化，对高风险儿童增加预防服务频次。2024 年，浙江累计为 120 万名儿童提供涂氟服务，为 86 万名小学生完成窝沟封闭，儿童龋齿发生率从 38% 下降至 22%，预防干预效果显著。
诊疗保障解决 “看牙难、看牙贵” 问题。各地扩大儿童口腔医疗资源供给，在综合医院、妇幼保健机构增设儿童口腔科，鼓励社会办口腔医疗机构参与儿童口腔诊疗服务；将儿童龋齿治疗、牙周基础治疗等项目纳入医保报销范围，降低家庭医疗负担。北京市推出 “儿童口腔诊疗专项补贴”，对参保儿童的口腔检查、龋齿充填等项目给予 50%-80% 费用补贴；建立 “儿童口腔诊疗绿色通道”，优先安排儿童就诊，缩短等待时间。2024 年，北京儿童口腔专科门诊数量较往年增加 40%，儿童口腔诊疗医保报销人次增长 65%，家庭口腔医疗支出平均减少 320 元，有效缓解了 “看牙难、看牙贵” 的困境。
习惯培养树立科学口腔健康理念。全国开展 “儿童青少年口腔健康宣传教育行动”，将口腔健康知识纳入中小学健康教育课程，通过 “口腔健康小课堂”“刷牙比赛”“牙齿模型科普展” 等活动，引导青少年掌握正确刷牙方法、使用牙线技巧，养成 “早晚刷牙、饭后漱口” 的习惯。广东省编写《儿童青少年口腔健康手册》，用卡通插画、趣味问答形式讲解口腔知识，免费发放至学校与家庭；组织 “口腔健康进校园” 活动，邀请口腔医生现场演示正确刷牙动作，指导学生使用口腔护理工具。2024 年，广东累计开展口腔健康宣传活动 3.2 万场，学生正确刷牙率从 55% 提升至 92%，口腔健康知识知晓率达 96%，科学口腔健康习惯逐步养成。
针对职场人群面临的久坐疲劳、心理压力大、职业病风险高等问题，健康中国四期推行 “职场健康管理全流程体系”，通过 “健康评估 - 干预服务 - 环境优化”，将健康管理融入职场生活，保障职场人群身心健康，提升工作效率与生活质量。
健康评估掌握职场人群健康状况。全国推行 “职场人群健康体检制度”，要求企业每年为员工提供 1 次免费健康体检，重点检查高血压、糖尿病、颈椎病、抑郁症等职场高发疾病；建立 “职场健康档案”，记录员工体检数据、健康风险评估结果，为后续干预服务提供依据。江苏省开发 “职场健康评估系统”，企业可通过系统组织员工完成线上健康问卷，结合体检数据生成个性化健康报告，标注高风险健康问题及干预建议。2024 年，江苏企业员工健康体检覆盖率从 72% 提升至 98%，职场人群健康风险早期识别率达 85%，为精准干预奠定基础。
干预服务解决职场健康问题。各地推动 “企业健康服务站” 建设，鼓励企业在办公场所设立健康服务站，配备血压仪、血糖仪、急救箱等设备，聘请专业健康管理师提供健康咨询、慢性病管理、心理疏导等服务；开展 “职场健康干预活动”，如工间操比赛、心理健康讲座、职业病预防培训等，引导员工改善健康状况。上海市推行 “职场健康管家” 制度，大型企业配备专职健康管家，小型企业通过购买服务方式聘请第三方健康管理机构提供服务，健康管家定期跟踪员工健康状况，制定个性化干预方案。2024 年，上海已建成企业健康服务站 1800 余个，累计开展职场健康干预活动 2.3 万场，职场人群颈椎病发生率下降 32%，心理压力评分降低 40%，健康状况显著改善。
环境优化打造健康办公空间。全国开展 “健康职场环境改造行动”，指导企业优化办公环境，如配备可调节高度的办公桌椅、安装室内空气净化设备、设置休息放松区；推行 “弹性工作制度”，鼓励企业实行错峰上下班、远程办公，减少员工通勤压力与工作时长；设置 “健康饮水区”“健康零食角”，提供直饮水、低糖零食，引导员工健康饮食。广东省制定《健康办公环境建设标准》，从采光、通风、噪音控制、办公设备适配等方面明确要求，对达标企业授予 “健康职场” 称号。2024 年，广东累计改造健康办公环境企业 5800 余家，员工对办公环境满意度从 65% 提升至 93%，工作效率平均提升 25%，实现了 “健康与效率” 双赢。
从农村留守老人的全面关爱，到儿童青少年的口腔健康防护，再到职场人群的健康管理，健康中国四期正以 “靶向补位、精准服务” 的实践，不断完善全民健康服务体系的广度与深度。在这一过程中，健康中国建设不再是宏观的战略框架，而是落实到每个群体、每个生活场景的具体行动。随着 “四期” 建设的持续推进，全民健康的目标将更加贴近现实，为中华民族的长远发展注入更坚实的健康动力。返回搜狐，查看更多
